Una pérdida de orina ya es un aviso: cuándo acudir al especialista

La incontinencia urinaria continúa siendo una patología invisibilizada, a menudo silenciada bajo la errónea creencia de que forma parte natural del proceso de envejecimiento. Sin embargo, se trata de un trastorno que puede y debe ser diagnosticado y tratado, ya que su impacto en la calidad de vida de quienes lo padecen es considerable. Así lo advierte Isabel Sánchez, fisioterapeuta especializada en Uroginecología y Obstetricia y responsable de la Unidad de Suelo Pélvico del Hospital Quirónsalud Cáceres.

La especialista subraya que aún persiste una tendencia a normalizar las pérdidas de orina, lo que dificulta su abordaje temprano. «Aún hay mucho trabajo por hacer para que no se normalice vivir con incontinencia», sostiene, aunque también destaca un cambio de mentalidad en las nuevas generaciones, quienes cuentan con mayor acceso a la información y acuden al especialista antes de que los síntomas se agraven.

Sánchez insiste en que incluso un solo episodio de pérdida urinaria es un indicio de disfunción en el suelo pélvico, por lo que recomienda no ignorar esta señal y consultar cuanto antes con un profesional. En su unidad, el abordaje comienza con una evaluación exhaustiva del complejo abdomino-lumbo-pélvico (CALP), que incluye no solo la historia clínica y una valoración manual, sino también estudios mediante ecografía cuando se requiere una mayor precisión diagnóstica.

Tipos de incontinencia y estrategias terapéuticas

La incontinencia urinaria puede presentarse en diferentes formas, dependiendo de su origen. La más común entre la población de mediana edad es la de esfuerzo (IUE), que se manifiesta al realizar acciones como reír, toser, correr o estornudar. En personas mayores, sin embargo, es más frecuente la incontinencia de urgencia (IUU), que ocurre cuando existe una necesidad repentina e incontrolable de orinar. También se identifican casos de incontinencia mixta (IUM), que combina ambas manifestaciones.

Cada tipo requiere un enfoque terapéutico específico. En los casos de IUE, el tratamiento se orienta al fortalecimiento de la musculatura implicada y al aprendizaje de la gestión adecuada de las presiones abdominales durante el esfuerzo físico. Las técnicas empleadas incluyen ejercicios activos, electroestimulación, biofeedback y terapia por vibración. Para la IUU, se apuesta por la reeducación vesical y, si se requiere, por tratamientos no invasivos como la neuromodulación. «La mayoría de los pacientes comienza a notar mejoría a partir de la segunda o tercera sesión», señala Sánchez.

Aunque la incontinencia urinaria se da con mayor prevalencia en mujeres, los hombres no están exentos. Según los estudios citados por la experta, un 15,8 % de la población sufre alguna forma de esta afección. La edad –cuyo promedio se sitúa en torno a los 50 años–, los partos (tanto vaginales como por cesárea), la menopausia, el sedentarismo y ciertas intervenciones quirúrgicas abdomino-pélvicas, como la prostatectomía, son factores que incrementan el riesgo de padecerla.

Prevención y estilo de vida

La fisioterapeuta del Hospital Quirónsalud Cáceres también hace hincapié en la prevención. Aconseja mantener un estilo de vida activo, practicar ejercicio con una técnica adecuada, seguir pautas alimenticias saludables y aprender a gestionar correctamente las presiones que afectan al suelo pélvico. Además, recomienda realizar una valoración especializada en aquellas personas que, por antecedentes o condiciones particulares, se encuentran en riesgo de desarrollar esta patología.

Lejos de ser un mal inevitable, la incontinencia urinaria es un trastorno abordable si se detecta y trata a tiempo. Romper el tabú y acudir al especialista son los primeros pasos para recuperar el control y mejorar la calidad de vida.