El cáncer de piel puede darse en los dedos
Cáncer de piel en un dedo: por qué un tumor común puede aparecer en una zona poco habitual
El carcinoma basocelular es el tipo más frecuente de cáncer de piel y suele desarrollarse en áreas expuestas de forma habitual a la radiación solar, como la cara, el cuello o el cuero cabelludo. Sin embargo, su aparición en los dedos de las manos o de los pies es extremadamente infrecuente, lo que puede dificultar el diagnóstico.
Un nuevo caso clínico publicado en la revista Skin describe el diagnóstico de un carcinoma basocelular digital en un hombre de 63 años que consultó por una lesión dolorosa y de crecimiento progresivo en el dedo medio de la mano derecha, presente desde hacía aproximadamente tres años.
Durante la exploración física, los especialistas observaron una placa eritematosa de 12 milímetros coronada por dos nódulos firmes de color negro azulado, de unos 4 milímetros de diámetro, además de una costra superficial.
Tras la extirpación quirúrgica de la lesión, el análisis histopatológico confirmó el diagnóstico de carcinoma basocelular nodular. El estudio microscópico mostró nódulos tumorales formados por células basaloides con la característica disposición en empalizada periférica, así como la presencia de gránulos de melanina en el interior de los nidos tumorales.
Los autores del trabajo recuerdan que el carcinoma basocelular digital suele diagnosticarse erróneamente debido a que sus manifestaciones clínicas pueden simular otras patologías cutáneas, entre ellas tumores melanocíticos, carcinoma epidermoide, enfermedad de Bowen o carcinoma de células de Merkel.
Dos nódulos de color negro azulado sobre una zona eritematosa en el dedo medio de la mano derecha
Aunque técnicas de imagen no invasivas, como la dermatoscopia o la microscopía confocal reflectiva, pueden ser útiles para orientar el diagnóstico diferencial, los investigadores subrayan que la biopsia continúa siendo el método diagnóstico de referencia.
El caso pone de manifiesto la importancia de considerar el carcinoma basocelular dentro del diagnóstico diferencial de lesiones cutáneas localizadas en áreas poco habituales. Según los autores, el diagnóstico precoz y la extirpación quirúrgica completa son esenciales para evitar la progresión local de la enfermedad y reducir el riesgo de complicaciones.