Las inyecciones tipo Ozempic pueden reducir hasta un 40 % las crisis de asma

La semaglutida, uno de los fármacos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad, podría tener un efecto beneficioso adicional sobre las enfermedades respiratorias. Una investigación presentada en el Congreso de la Sociedad Respiratoria Europea (ERS), celebrado en Barcelona, apunta a que este medicamento puede reducir hasta un 40 % los ataques de asma y también disminuir las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

El estudio, dirigido por la profesora Chloe Bloom, profesora clínica asociada de Epidemiología Respiratoria en el Instituto Nacional del Corazón y los Pulmones del Imperial College de Londres, analizó datos procedentes de historiales médicos reales del Reino Unido. Los resultados fueron presentados por la Dra. Bohee Lee.

Los investigadores partieron de una cuestión todavía poco estudiada: si los agonistas del receptor GLP-1, además de sus efectos sobre la diabetes y el peso, podían influir en la evolución de enfermedades respiratorias como el asma y la EPOC.

«Los agonistas del receptor GLP-1 se utilizan ampliamente para tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad. Investigaciones previas sugieren que pueden tener efectos antiinflamatorios y mejorar los resultados relacionados con los pulmones. Sin embargo, los resultados del asma y la EPOC no se han incluido como variables de resultado en los ensayos clínicos de fármacos GLP-1».

«Queríamos utilizar historiales médicos reales para investigar si las personas con asma o EPOC que comenzaron a tomar agonistas del receptor GLP-1 presentaban menos ataques respiratorios agudos».

Más de 80.000 pacientes analizados

Para responder a esta pregunta, el equipo utilizó registros médicos electrónicos del Reino Unido y llevó a cabo cuatro estudios paralelos. Cada uno incluyó entre 20.000 y 22.000 personas que habían comenzado un tratamiento con algún agonista del receptor GLP-1 o con sulfonilureas, otro grupo de medicamentos empleados para tratar la diabetes.

Al comparar ambos grupos, los investigadores observaron que las personas con enfermedades de las vías respiratorias que recibieron un tratamiento con GLP-1 parecían sufrir menos ataques de asma y exacerbaciones de la EPOC que pacientes con características similares tratados con otros fármacos para la diabetes.

«El efecto fue más pronunciado con semaglutida, especialmente en personas con asma, donde el uso de semaglutida parece estar asociado con una reducción de casi el 40 % en los ataques de asma. La semaglutida también produjo una reducción del 20 % en las exacerbaciones de la EPOC».

Los investigadores piden cautela

A pesar de los resultados, los autores subrayan que el estudio no demuestra que la semaglutida deba utilizarse como tratamiento específico para el asma o la EPOC. Al tratarse de un análisis basado en historiales médicos, será necesario confirmar los resultados mediante ensayos clínicos.

«Los resultados de este estudio son alentadores, pero no deberían modificar por sí solos las decisiones de tratamiento. Las personas con asma o EPOC no deberían comenzar a tomar agonistas del receptor de GLP-1 específicamente para su afección pulmonar fuera de las pautas de prescripción actuales. Si bien los resultados sugieren que algunas personas que toman agonistas del receptor de GLP-1 podrían experimentar menos crisis respiratorias, esto necesita confirmación en ensayos clínicos».

El Dr. Alexander Mathioudakis, presidente del Grupo de Farmacología y Tratamiento de las Vías Respiratorias de la Sociedad Respiratoria Europea y profesor titular de Medicina Respiratoria en la Universidad de Manchester, que no participó en la investigación, considera que los resultados refuerzan la importancia de tener en cuenta la salud metabólica en el abordaje de las enfermedades respiratorias.

«La obesidad y la disfunción metabólica son comunes en las enfermedades de las vías respiratorias y a menudo no se reconocen como problemas que pueden y deben abordarse».

«Este es uno de los estudios más grandes realizados en condiciones reales para investigar los agonistas del receptor GLP-1 y las enfermedades de las vías respiratorias, y uno de los primeros en examinar si los efectos difieren entre los distintos agonistas del receptor GLP-1».

«Esto subraya la necesidad de considerar la salud metabólica como parte de la atención respiratoria. También respalda la inclusión de resultados respiratorios, como ataques de asma y exacerbaciones de la EPOC, en futuros ensayos de terapias metabólicas».

Para los expertos, el siguiente paso será determinar si los beneficios observados en los historiales médicos se confirman en investigaciones diseñadas específicamente para evaluar la salud respiratoria.

«Necesitamos ensayos clínicos que incluyan resultados respiratorios, como ataques de asma, exacerbaciones de la EPOC, función pulmonar, síntomas y calidad de vida, para determinar si los tratamientos metabólicos podrían formar parte de un enfoque más amplio y personalizado para el manejo de las enfermedades de las vías respiratorias».