Oficina de Muface en la avenida de Pablo Iglesias, en Madrid
Las comunidades donde más funcionarios de Muface eligen la sanidad pública frente a la privada
Tan solo en tres regiones los mutualistas apuestan por el Sistema Nacional de Salud en lugar de por una de las aseguradoras privadas
A lo largo de los años 2024 y 2025, el modelo de mutualismo administrativo sufrió un terremoto nunca visto desde su nacimiento en 1975. Ninguna aseguradora quería seguir prestando el servicio sanitario a los funcionarios de Muface, hasta el punto de que un concurso quedó desierto y el segundo tuvo que ser modificado para que finalmente aceptaran.
Esta situación se produjo en un contexto en el que algunas voces pedían que directamente se suprimiese este modelo. Así opinaba Sumar, miembro del Gobierno de coalición que, además, ostenta las llaves del Ministerio de Sanidad. Tras meses de negociaciones y manifestaciones de los funcionarios exigiendo la continuidad del sistema, la crisis finalmente llegó a su fin en enero de 2025, cuando tanto Asisa como Adeslas anunciaron que continuarían formando parte de Muface.
No obstante, este bache en la salud de la mutualidad –además de la retirada definitiva de DKV– ha pasado factura, y es que un gran número de funcionarios se han pasado a la sanidad pública. Como ya contamos en El Debate, desde el año 2010 se ha disparado un 160 % quienes eligen el Sistema Nacional de Salud (SNS) dentro de la mutualidad, renunciando a una sanidad prestada por aseguradoras privadas.
Acotándolo más, solo entre 2021 y 2025 aumentaron en 169.062 personas quienes escogían la pública, lo que supone un crecimiento del 63 % en solo cuatro años. Solo en el último año momento en el que ha tenido lugar esa sonada crisis, los mutualistas que acudían a la pública han pasado de 329.507 en 2023 a 436.593 al cierre de 2025.
Elección por comunidades
Pero es más interesante aún indagar cuál es tendencia en cada comunidad autónoma. Y es que hay tres en las que esta opción, la de la sanidad pública, es la mayoritaria, mientras que en las otras 14 la suma de mutualistas que escogen Adeslas o Asisa es superior a quienes optan por los servicios públicos.
La primera comunidad que llama la atención por este motivo, atendiendo a las cifras publicadas en los Datos Abiertos de Muface, es Cataluña. De los 181.666 mutualistas de la comunidad, 96.789 escogen depender del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) para su asistencia, frente a los 83.877 que eligen a las aseguradoras privadas.
La Comunidad Foral de Navarra es otra en la que los datos van a la contra de la mayoría del país. Allí, de los 16.802 afiliados a Muface, la gran mayoría, 10.014, apuesta por la sanidad pública. Solo 6.788 opta por la privada, dividiéndose de manera dispar entre Adeslas y Asisa.
Islas Baleares también se suma a esta lista de funcionarios que prefieren el servicio público, y es que de 32.688 mutualistas, 18.504 acuden al Servei de Salut de las islas mientras que 14.184 decide utilizar los servicios sanitarios privados.
En casos como La Rioja, Galicia o el Principado de Asturias, la sanidad privada sigue siendo la opción mayoritaria, pero la pública ha recortado posiciones y ya se encuentra casi en la primera posición. No obstante, en otras como la Comunidad de Madrid, el País Vasco, Castilla y León o Castilla-La Mancha, Adeslas y Asisa continúan como la elección principal entre los funcionarios.
Es precisamente en estas últimas comunidades, donde la privada tiene aún un peso predominante, donde los servicios públicos notarían con mayor fuerza una hipotética desaparición de Muface, ya que tendrían que absorber de golpe a decenas de miles de usuarios que, hasta este momento, no acuden a la sanidad pública.