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No existe una lista oficial de enfermedades por las que se conceda una pensión por incapacidad permanente

Esta situación suele generar inquietud entre los afectados

Víctor Arpa, abogado: «Si te deniegan la incapacidad sin haberte citado, no deberías recurrir a ciegas»

El letrado explica que el Tribunal Médico puede resolver una solicitud únicamente con los informes incorporados al expediente

Las personas que se encuentran de baja laboral pueden recibir una resolución sobre su incapacidad sin haber acudido previamente a una cita presencial con el Tribunal Médico. Esta situación suele generar inquietud entre los afectados, especialmente cuando la carta llega sin que haya existido una llamada, una visita o un reconocimiento médico.

El abogado Víctor Arpa explica que muchas personas permanecen de baja a la espera de una cita y reciben directamente una resolución del IMSS. «Sin visita, sin reconocimiento presencial, sin que nadie les haya llamado», advierte.

Ante esta situación, es habitual que surjan dudas sobre si el procedimiento es normal, si el afectado ha podido ser valorado sin ser examinado presencialmente o si existe alguna posibilidad de actuar cuando la incapacidad ha sido denegada.

Arpa aclara que, en determinados casos, el organismo puede adoptar una decisión únicamente con la información médica disponible. «El IMSS puede resolver solo con los informes médicos que ya tienen el expediente», señala. En otras palabras, el Tribunal Médico puede valorar el caso sobre la documentación incorporada, sin necesidad de citar presencialmente al solicitante.

El informe médico de síntesis

El abogado insiste en que una denegación sin reconocimiento previo no debe llevar al afectado a presentar una reclamación de manera precipitada. «Si te deniegan la incapacidad sin haberte citado, no deberías recurrir a ciegas», subraya.

El primer paso, según explica, debe ser solicitar el informe médico de síntesis. Este documento permite conocer qué informes se han tenido en cuenta, qué patologías han sido valoradas y por qué el organismo considera que la persona puede continuar trabajando.

«Ese informe es clave porque ahí aparecerá qué documentación han tenido en cuenta, qué patologías han valorado y por qué consideran que puedes seguir trabajando», precisa Arpa.

El riesgo de reclamar sin conocer el expediente

Presentar una reclamación antes de analizar el informe puede dificultar la defensa del caso. El afectado puede desconocer los argumentos concretos utilizados para rechazar la incapacidad y recurrir sin una estrategia ajustada al contenido del expediente.

«Si en ese informe presentaron una reclamación, puede ser un error, porque no sabéis exactamente contra qué argumentos estás recurriendo», afirma el abogado.

Arpa asegura que esta situación se repite con frecuencia en su despacho. «En nuestro despacho vemos muchos casos en los que la persona recibe una denegación, se desespera y presenta una reclamación sin haber analizado antes el expediente». El letrado concluye que actuar de forma precipitada puede reducir las opciones de éxito. «Y eso puede perjudicar mucho tus posibilidades».

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