Inyecciones para adelgazar como Ozempic
Los verdaderos efectos gastrointestinales de las inyecciones para adelgazar
Un reciente estudio ha evaluado el riesgo de sufrir efectos adversos gastrointestinales graves en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con medicamentos como el Ozempic, en concreto con dulaglutida, semaglutida o tirzepatida. Según los resultados, publicados en la revista Annals of Internal Medicine, los tres fármacos presentan perfiles de seguridad digestiva comparables, lo que proporciona a los profesionales sanitarios nuevas evidencias para valorar los beneficios y riesgos al prescribir estos medicamentos ampliamente utilizados.
Hasta ahora, ensayos clínicos aleatorizados con placebo ya habían asociado los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1 RA) y la tirzepatida a un incremento de eventos adversos relacionados con el aparato digestivo. Sin embargo, persistían dudas sobre si existían diferencias relevantes en cuanto a la seguridad gastrointestinal entre los distintos GLP-1 RA y la tirzepatida cuando se usan en contextos reales.
Para abordar esta cuestión, un equipo del Hospital Brigham and Women's y la Facultad de Medicina de Harvard, junto a otros investigadores, empleó los datos de la base Clinformatics Data Mart, para emular tres ensayos clínicos independientes. En concreto, se estudiaron adultos con diabetes tipo 2 que comenzaron tratamiento con dulaglutida, semaglutida subcutánea o tirzepatida entre el 1 de enero de 2019 y el 30 de agosto de 2024.
El estudio analizó:
- Un total de 65.238 pares emparejados en la comparación entre semaglutida y dulaglutida
- 20.893 pares en el análisis de tirzepatida frente a dulaglutida
- 46.620 en la cohorte de tirzepatida frente a semaglutida.
El criterio principal de evaluación fue un compuesto de eventos adversos gastrointestinales graves que exigieron atención hospitalaria o en servicios de urgencias.
Los cocientes de riesgos instantáneos revelaron cifras muy similares entre los grupos.
- En la comparación entre semaglutida y dulaglutida, el índice fue de 0,96 con un intervalo de confianza del 95 % entre 0,87 y 1,06.
- En el caso de tirzepatida frente a dulaglutida, el cociente también fue de 0,96 (IC del 95 %, 0,77 a 1,20)
- La comparación entre tirzepatida y semaglutida arrojó un valor de 1,07 (IC del 95 %, 0,90 a 1,26).
Estas cifras sugieren que no existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al riesgo de eventos gastrointestinales graves entre los tres tratamientos analizados. Los hallazgos se mantuvieron consistentes en los distintos subgrupos evaluados y en los análisis de sensibilidad realizados, lo que refuerza la solidez de los resultados.
Además, estos datos concuerdan con los obtenidos en ensayos clínicos aleatorizados que comparaban directamente estas moléculas, lo que otorga mayor validez externa al estudio y permite su aplicación en la práctica clínica habitual.
De este modo, la investigación proporciona a los médicos herramientas objetivas para tomar decisiones terapéuticas fundamentadas en evidencia, especialmente en un contexto en el que la elección de un agonista del receptor GLP-1 o de tirzepatida puede depender de múltiples factores, incluido el perfil de seguridad.
En suma, el estudio contribuye a aclarar un aspecto clave del tratamiento de la diabetes tipo 2 y ayuda a reforzar la confianza de los profesionales sanitarios en la prescripción de estas terapias, siempre teniendo en cuenta las características individuales de cada paciente.
