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Tomar los antibióticos de forma incorrecta puede aumentar los efectos secundariosGetty Images

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Qué antibióticos se deben tomar con las comidas y cuáles en ayunas

Tomar un antibiótico puede parecer sencillo, pero hacerlo incorrectamente puede aumentar los efectos secundarios y reducir su efectividad. ¿Es recomendable tomarlo con comida o en ayunas? ¿Los probióticos realmente ayudan a prevenir la diarrea? Expertos han explicado a Infosalus cómo los hábitos pueden marcar la diferencia, desde la forma de tomar cada medicamento hasta qué alimentos consumir o evitar, para minimizar posibles molestias digestivas y proteger la microbiota durante el tratamiento.

El Dr. José María Molero, médico de familia y experto del Grupo de Enfermedades Infecciosas de semFYC, explica cómo reducir las molestias digestivas al iniciar un antibiótico. El doctor afirma que tomar antibióticos con la comida puede ayudar a disminuir náuseas y malestar gástrico, aunque esto varía según el medicamento. Por ejemplo, antibióticos como la azitromicina o la ciprofloxacina deben tomarse en ayunas, ya que la comida puede interferir con su absorción y efectividad.

Antibióticos que se deben tomar con comida:Amoxicilina-ácido clavulánico: Reduce náuseas y malestar.Doxiciclina: Previene irritación esofágica y gástrica.Nitrofurantoína: Mejora absorción y tolerancia.Metronidazol: Minimiza náuseas y vómitos.Cefuroxima: Favorece su absorción.

Antibióticos que se deben tomar con comida

  • Amoxicilina-ácido clavulánico: Reduce náuseas y malestar.
  • Doxiciclina: Previene irritación esofágica y gástrica.
  • Nitrofurantoína: Mejora absorción y tolerancia.
  • Metronidazol: Minimiza náuseas y vómitos.
  • Cefuroxima: Favorece su absorción.

Antibióticos que deben tomarse en ayunas

  • Penicilina V: Los alimentos disminuyen su absorción.
  • Azitromicina: Puede reducir la absorción hasta un 50%.
  • Ciprofloxacina: Interactúa con calcio, hierro y zinc de los alimentos.

¿Los probióticos son útiles?

Muchos se preguntan si los probióticos pueden ayudar a minimizar efectos adversos digestivos comunes al tomar antibióticos. El Dr. Molero explica que estos pueden reducir el riesgo y la duración de la diarrea asociada a antibióticos. Estudios recientes indican que cepas como Lactobacillus rhamnosus GG y Saccharomyces boulardii pueden disminuir la incidencia de diarrea en un 33 % a 45 %. El beneficio es mayor en personas con factores de riesgo, como adultos mayores o aquellos con inmunosupresión. Sin embargo, no todos los probióticos son igualmente efectivos, y su uso no está indicado para todos, especialmente en personas inmunodeprimidas.

Los probióticos pueden ser más efectivos si se administran al inicio del tratamiento antibiótico o en las primeras 48 horas, preferiblemente en dosis altas.

La dieta durante y después del tratamiento antibiótico es clave para la tolerancia intestinal y la recuperación de la microbiota. Se recomienda una alimentación rica en fibra y, en algunos casos, la inclusión de probióticos específicos.

Alimentos recomendados

  • Hidratación: Agua, caldos, sueros orales.
  • Alimentos blandos: Arroz, plátano, manzana, tostadas.
  • Proteínas magras: pollo, pescado al horno.
  • Frutas cocidas: compotas, purés.

Alimentos a evitar

  • Bebidas frías y refrescos: Aumentan la motilidad intestinal.
  • Alimentos grasos y fritos: Dificultan la digestión.
  • Alimentos ricos en fibra insoluble: Crudos, legumbres, frutos secos.
  • Alcohol: Interfiere con muchos antibióticos.

Diarrea asociada a antibióticos

Aunque la diarrea puede ser un efecto secundario común, generalmente no es motivo de alarma y suele ser leve y pasajera. Esto se manifiesta como 1 a 4 deposiciones blandas al día, sin fiebre ni dolor significativo. En estas situaciones, basta con monitorizar los síntomas y mantener buenos hábitos de hidratación y alimentación.

Señales que requieren atención médica inmediata

  • Más de 6 deposiciones líquidas al día.
  • Fiebre superior a 38°C.
  • Sangre o moco en las heces.
  • Dolor abdominal intenso o que empeora.
  • Signos de deshidratación, como mareos o boca seca.
  • Diarrea que aparece durante el tratamiento antibiótico o hasta 2 meses después.
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