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El hemangioma infantil, la enfermedad que afecta a un 10 % de los niños: «Se debe detectar de forma precoz»

En los últimos 40 años se ha producido un aumento significativo y constante de la incidencia debido al incremento de los casos de prematuridad y de bajo peso al nacer

Hay infinidad de enfermedades que no son del todo conocidas por la mayor parte de la población. Una de ellas es el hemangioma infantil, el tumor pediátrico más frecuente que poseen entre el 2 y 10 % de los recién nacidos. Aunque se trata de una cifra pequeña, los expertos creen que podría haber muchos más casos, ya que los lactantes suelen ser dados de alta antes de que la enfermedad se manifieste.

Se cree que en los últimos 40 años se ha producido un aumento significativo y constante de la incidencia del hemangioma infantil debido al incremento de los casos de prematuridad y de bajo peso al nacer. Además, existen otros factores que dificultan la determinación de la verdadera incidencia de este tumor como, por ejemplo, la falta de asistencia a la revisión médica, el sesgo de derivación y la variación en la nomenclatura de las anomalías vasculares, cuya clasificación no se estandarizó hasta el año 1982.

Actualmente, España cuenta solo con cinco hospitales de referencia en el tratamiento del hemangioma infantil, por lo que es necesario lograr que profesionales que trabajan en otras zonas estén lo suficientemente formados en esta enfermedad con el fin de que puedan realizar un diagnóstico lo más rápido y preciso posible y, en caso necesario, derivarlo cuanto antes a los centros especializados en su tratamiento.

Y es que, aunque en la mayoría de los casos los hemangiomas infantiles son tumores benignos, un 10 % pueden necesitar tratamiento médico, especialmente cuando se producen sangrados, úlceras, deformidad facial o hay algún órgano cuya funcionalidad se ve comprometida.

De hecho, hay algunos casos en los que por la localización del hemangioma puede aumentar el riesgo de mortalidad al afectar a órganos importantes. Ejemplo de ello son los localizados en la región mandibular, los hepáticos o los situados en la región periorbitaria. Ahora bien, la complicación más frecuente de los hemangiomas infantiles es la ulceración, la cual ocurre hasta en un 13 % de los casos en la fase proliferativa, es muy dolorosa y, en ocasiones, produce secuelas importantes como cicatrices atróficas.

Todas ellas suelen ocurrir en los tumores de gran tamaño, los segmentarios o los localizados en la región facial o perineal, por lo que habitualmente precisan tratamiento precoz. Aunque es cierto que no todas estas afecciones requieren de terapia, se debe administrar –si así lo indica el médico– de forma «precoz y adecuada» para evitar las secuelas posteriores. Es por este motivo por lo que es necesario «diagnosticarlo pronto e individualizar la terapia», ha explicado la doctora Carmen Ruiz de la Cuesta, pediatra del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.

La necesaria formación de los doctores

En este sentido es imprescindible que los circuitos de derivación de los pacientes entre los diferentes niveles asistenciales sean ágiles y los tiempos de espera cortos, para lo cual es necesario garantizar una adecuada formación de equipos multidisciplinares, como la impulsada por los laboratorios Pierre Fabre.

El objetivo del abordaje terapéutico de los hemangiomas infantiles, ha enfatizado Ruiz de la Cuesta, se orienta hacia «un reconocimiento cada vez mejor de esta lesión», así como el inicio del tratamiento de forma «muy precoz» para evitar complicaciones y futuras secuelas. Por ello, ha señalado que es «muy importante» el esfuerzo y compromiso de los pediatras de Atención Primaria, dermatólogos y especialistas de otros centros hospitalarios en la formación de esta patología. Gracias a esto, ha concluido, se mejorará de forma significativa «el futuro de estos pacientes».

Tratar a los pacientes más pequeños es vital, y los expertos deben estar preparados para dar solución a una necesidad no cubierta en España. Esto permitiría que cada centro contase con numerosos especialistas. Para que esto se haga realidad, los laboratorios Pierre Fabre, junto a la Comisión de Formación Continuada de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, han creado unas jornadas interactivas, en las que los profesionales sanitarios podrán aprender sobre esta afección y, sobre todo, cómo diagnosticarla a tiempo.

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