Una mujer se inyecta insulina en el abdomen
Ni Ozempic ni Wegovy: la nueva inyección semanal que promete revolucionar la diabetes y la pérdida de peso
La retatrutida está diseñada para controlar el apetito y los niveles de azúcar en sangre, pero también para aumentar el gasto energético del organismo, a diferencia de otros medicamentos
Un tratamiento inyectable semanal de nueva generación para la diabetes tipo 2 ha mostrado resultados prometedores en un ensayo clínico de fase 3, al conseguir una reducción importante tanto de la glucosa en sangre como del peso corporal.
El medicamento, llamado retatrutida, fue administrado durante 40 semanas a pacientes con diabetes tipo 2. Según los resultados, quienes recibieron el fármaco perdieron bastante más peso que los participantes tratados con placebo. Además, la bajada de la hemoglobina glucosilada, conocida como HbA1c y utilizada para medir el control del azúcar en sangre a largo plazo, fue notablemente superior en el grupo tratado con retatrutida, según el informe recogido por The Guardian.
La principal novedad de este medicamento es que actúa sobre tres vías hormonales relacionadas con el metabolismo. Imita la acción de GLP-1, GIP y glucagón, tres hormonas intestinales que intervienen en la regulación del apetito, la glucemia y el gasto energético. Otros tratamientos conocidos, como Ozempic o Wegovy, se centran sobre todo en la vía GLP-1, mientras que Mounjaro combina GLP-1 y GIP. La retatrutida añade además la activación del receptor del glucagón, lo que podría favorecer un mayor consumo de energía por parte del organismo.
El estudio, publicado en The Lancet, incluyó a 930 adultos con diabetes tipo 2. Los participantes fueron divididos en varios grupos para recibir dosis semanales de 4, 9 o 12 miligramos de retatrutida, o bien un placebo. Ninguno estaba tomando medicamentos antidiabéticos al inicio del ensayo, aunque todos presentaban un control insuficiente de la glucosa y un índice de masa corporal de al menos 23.
A lo largo del ensayo, los investigadores evaluaron distintos indicadores de salud, como los niveles de azúcar en sangre, el peso corporal, el colesterol y la presión arterial. También se registraron los efectos secundarios.
Tras las 40 semanas de tratamiento, los pacientes que recibieron retatrutida lograron una reducción media de la HbA1c de entre 1,7 y 1,9 puntos porcentuales, frente a los 0,8 puntos observados en el grupo placebo. En cuanto al peso, la pérdida media entre quienes tomaron el fármaco se situó entre el 11,5% y el 15,3% del peso corporal, mientras que en el grupo placebo fue del 2,6%. También se observaron mejoras en el colesterol y la tensión arterial.
Durante el ensayo se notificaron 14 acontecimientos adversos graves, dos de ellos en personas que habían recibido placebo. En general, los efectos secundarios fueron leves o moderados y tendieron a disminuir con el paso del tiempo. Los problemas digestivos fueron los más habituales.
Los autores del trabajo consideran que este tratamiento podría convertirse en una opción útil para determinados pacientes con diabetes tipo 2, especialmente para aquellos que necesitan un abordaje más intensivo para controlar la enfermedad y reducir peso. No obstante, señalan que todavía siguen en marcha más estudios clínicos para conocer mejor su seguridad y eficacia.
Estos datos se suman a resultados anteriores difundidos por Eli Lilly, fabricante del medicamento, que ya apuntaban a una elevada eficacia de la retatrutida en la pérdida de peso en personas con obesidad.
Varios expertos han valorado los hallazgos como prometedores. La doctora Kath McCullough, asesora especial en obesidad del Royal College of Physicians, afirmó que este tipo de terapias podrían suponer un cambio muy importante para muchas personas que viven con diabetes y obesidad. Aun así, recordó que los medicamentos no deben considerarse una solución definitiva y que la prevención debe seguir siendo una prioridad.
Por su parte, la doctora Marie Spreckley, especialista en prevención de la diabetes y trastornos metabólicos en la Universidad de Cambridge, destacó que la pérdida de peso observada resulta especialmente llamativa. Sin embargo, advirtió que el estudio comparó la retatrutida con placebo, y no directamente con otros tratamientos ya disponibles, como semaglutida o tirzepatida. Por ello, serán necesarios ensayos comparativos para saber si este nuevo fármaco es más eficaz, similar o inferior a las alternativas actuales.
Adelgazar no implica de forma automática una mejora global de la salud
Spreckley también subrayó que adelgazar no siempre implica automáticamente una mejora global de la salud. Según indicó, los pacientes deben recibir apoyo para mantener una nutrición adecuada, conservar la masa muscular y conseguir beneficios sostenidos durante el tratamiento.
Desde Diabetes UK, la doctora Lucy Chambers señaló que estos resultados son alentadores porque muestran que esta nueva clase de fármacos podría ofrecer un doble efecto: ayudar a perder peso y mejorar el control del azúcar en sangre. También apuntó que serán necesarios más estudios para conocer sus efectos a largo plazo y compararlo con los tratamientos que ya se utilizan en el sistema sanitario británico.
