El Dr. Gonzalo Fernández Hinojal –abajo, a la izquierda– junto a otros profesionales del Área de Cáncer de Pulmón del CCUN
Una nueva terapia mejora los resultados en pacientes con un cáncer de pulmón resistente a los tratamientos habituales
Los datos del ensayo muestran que los pacientes tratados con sunvozertinib experimentan una prolongación significativa de la supervivencia libre de progresión de la enfermedad
Un ensayo clínico internacional ha identificado una nueva opción terapéutica eficaz para un subtipo de cáncer de pulmón especialmente resistente a los tratamientos convencionales. Los resultados del estudio, en el que han participado especialistas del Área de Cáncer de Pulmón del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN), han sido publicados en The New England Journal of Medicine, una de las revistas médicas de mayor prestigio e impacto científico del mundo.
La investigación demuestra la eficacia de sunvozertinib como tratamiento de primera línea para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado que presentan mutaciones de inserción en el exón 20 del gen EGFR. Se trata de una alteración molecular poco frecuente, responsable de aproximadamente el 2 % de los casos de cáncer de pulmón, que suele diagnosticarse en personas no fumadoras y que históricamente ha mostrado una elevada resistencia a las terapias disponibles.
Según explica el doctor Gonzalo Fernández Hinojal, oncólogo médico del Área de Cáncer de Pulmón del CCUN y único autor español firmante del trabajo, estos pacientes disponían hasta ahora de opciones terapéuticas limitadas. «No responden a las terapias dirigidas convencionales para las mutaciones más habituales de EGFR y diversos fármacos desarrollados específicamente para esta alteración no habían conseguido demostrar una superioridad clara frente a la quimioterapia estándar», señala.
Mejores resultados que la quimioterapia
Los datos del ensayo muestran que los pacientes tratados con sunvozertinib experimentan una prolongación significativa de la supervivencia libre de progresión de la enfermedad y una mejor respuesta al tratamiento en comparación con quienes recibieron quimioterapia convencional. Además, las respuestas obtenidas con este inhibidor se mantienen durante más tiempo.
Para Fernández Hinojal, el principal avance radica en que «los pacientes responden mejor y durante más tiempo a una terapia dirigida de administración oral que a la quimioterapia, algo que hasta ahora no habíamos conseguido demostrar de forma tan clara en este grupo de pacientes».
El especialista recuerda que el cáncer de pulmón asociado a mutaciones en EGFR constituye un campo de investigación en plena expansión y que en los últimos años han surgido nuevas alternativas terapéuticas, como el anticuerpo amivantamab. Sin embargo, destaca que los resultados obtenidos con sunvozertinib representan un paso relevante para una enfermedad considerada rara y con escasas opciones específicas de tratamiento.
La importancia del diagnóstico molecular
El Cancer Center Clínica Universidad de Navarra ha contribuido al estudio mediante la inclusión de pacientes atendidos o derivados a su programa de cáncer de pulmón en las sedes de Madrid y Pamplona. La participación del centro pone de relieve el papel de la colaboración entre hospitales y la relevancia de los programas de investigación clínica para pacientes con alteraciones genéticas poco frecuentes.
Asimismo, los investigadores subrayan la necesidad de realizar una caracterización molecular completa desde el momento del diagnóstico. «Sin estos estudios genéticos de precisión, muchos pacientes no podrían recibir un diagnóstico detallado ni acceder a tratamientos innovadores o a ensayos clínicos», concluye Fernández Hinojal.
